NAD+
Nicotinamida adenina dinucleótido · β-NAD⁺
Coenzima redox (dinucleótido)
Acerca de NAD+
El NAD⁺ (nicotinamida adenina dinucleótido) es una coenzima presente en todas las células vivas, esencial para las reacciones redox del metabolismo energético (glucólisis, ciclo de Krebs y fosforilación oxidativa).
Además, es el sustrato de enzimas reguladoras como las sirtuinas, las PARP (reparación del ADN) y CD38. Se ha descrito una disminución de los niveles de NAD⁺ con la edad en diversos tejidos (sobre todo en modelos animales y, en menor medida, en tejido humano), lo que ha motivado una línea de investigación intensa sobre su reposición directa o mediante precursores como el nicotinamida ribósido (NR) y el mononucleótido de nicotinamida (NMN).
Guía rápida · 5 puntos clave
NAD+, energía celular y envejecimiento
El NAD⁺ es una coenzima esencial para producir energía en la mitocondria y para enzimas de reparación del ADN. Cinco puntos que muestra la investigación.
-
1
La coenzima de la energía y la reparación
El NAD⁺ transporta electrones en la respiración mitocondrial. También es el único sustrato de las PARP, que reparan el ADN, y de las sirtuinas, enzimas que regulan genes y metabolismo. Cuando la PARP se activa en exceso por daño al ADN, consume NAD⁺.1
PARP · SIRTEnzimas de reparación y regulación que consumen NAD⁺ -
2
Disminuye con la edad en tejido humano
En muestras de piel de 49 personas de 0 a 77 años, se ha observado una fuerte correlación negativa entre el NAD⁺ y la edad en ambos sexos. En hombres, el NAD⁺ fue menor cuanto mayor era la actividad de la PARP.1
r = −0,71Correlación entre NAD⁺ y edad en la piel de hombres -
3
El NAD⁺ intravenoso desaparece rápido del plasma
En un estudio piloto en hombres sanos con una infusión intravenosa de NAD⁺ durante 6 horas, no hubo cambios en el NAD⁺ plasmático durante las primeras 2 horas: se eliminó de forma rápida y completa. Luego aumentó la excreción urinaria de NAD⁺ y metilnicotinamida.2
2 hsin aumento del NAD⁺ en plasma durante la infusión -
4
Los precursores NR y NMN elevan el NAD⁺
Una revisión sistemática de 33 estudios de intervención en humanos encontró que el NR y el NMN orales elevan los marcadores de NAD⁺ y se toleran bien, pero con efectos funcionales variables o nulos. En mujeres posmenopáusicas con prediabetes y sobrepeso, el NMN se ha asociado a mayor sensibilidad muscular a la insulina tras 10 semanas.5,3,4
33estudios de intervención en humanos en la revisión sistemática -
5
NAD⁺ inyectado: tolerancia y evidencia limitada
Según esa revisión sistemática, ningún ensayo con resultados clínicos ha evaluado el NAD⁺ intravenoso o intramuscular en sí con fines antienvejecimiento o de bienestar. En una revisión retrospectiva, la infusión de NAD⁺ se ha asociado a síntomas digestivos, aumento de la frecuencia cardiaca y presión en el pecho durante la infusión, que cedieron al terminarla.5,6
97 minDuración media de la infusión de NAD⁺ (37 min con NR)
Referencias
- Massudi H, et al. Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue. PLoS One. 2012;7(7):e42357. PMID 22848760
- Grant R, et al. A pilot study investigating changes in the human plasma and urine NAD+ metabolome during a 6 hour intravenous infusion of NAD. Front Aging Neurosci. 2019;11:257. PMID 31572171
- Yoshino M, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372(6547):1224-1229. PMID 33888596
- Martens CR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018;9(1):1286. PMID 29599478
- Gallagher C, et al. NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: a PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Res Rev. 2026;116:103057. PMID 41655607
- Reyna K, et al. Intravenous infusion of nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) versus nicotinamide riboside (NR): a retrospective tolerability pilot study in a real-world setting. Front Aging. 2026;7:1652582. PMID 41704678
Estructura y secuencia
Molécula pequeña no peptídica. Estructura 2D a partir de su SMILES canónico en PubChem.
Cinco hallazgos en estudios
Resumen de resultados reportados en la literatura científica. Cada hallazgo describe lo observado en el estudio citado, en su población y condiciones específicas; no constituye una indicación terapéutica.
-
Estudio clínico
En piel humana (49 personas de 0 a 77 años), se ha observado una disminución de los niveles de NAD⁺ asociada a la edad, junto con un aumento del daño en el ADN; en hombres, el NAD⁺ fue menor cuanto mayor era la actividad de la PARP.
Massudi H et al. PLoS One. 2012;7:e42357 · PMID 22848760 -
Estudio clínico
En un estudio piloto en hombres sanos de 30 a 55 años, durante una infusión intravenosa de NAD⁺ de 6 horas no se observaron cambios en el NAD⁺ plasmático ni en sus metabolitos durante las primeras 2 horas; posteriormente aumentó la excreción urinaria de NAD⁺ y de metilnicotinamida.
Grant R et al. Front Aging Neurosci. 2019;11:257 · PMID 31572171 -
Estudio clínico
En un ensayo aleatorizado de 10 semanas en mujeres posmenopáusicas con prediabetes y sobrepeso u obesidad, la suplementación con el precursor NMN ha demostrado una mejora de la sensibilidad muscular a la insulina.
Yoshino M et al. Science. 2021;372:1224-1229 · PMID 33888596 -
Estudio clínico
En un ensayo cruzado aleatorizado en adultos sanos de mediana edad y mayores, el precursor NR fue bien tolerado y aumentó en torno a un 60 % el NAD⁺ en células mononucleares de sangre periférica; la tendencia a una menor presión arterial no fue estadísticamente significativa.
Martens CR et al. Nat Commun. 2018;9:1286 · PMID 29599478 -
Estudio clínico
En hombres de edad avanzada, el precursor NR ha aumentado el metaboloma de NAD⁺ en el músculo y se ha asociado a una reducción de citocinas inflamatorias circulantes.
Elhassan YS et al. Cell Rep. 2019;28:1717-1728 · PMID 31412242
